klik hier voor de printversie

DIAGNOSTIEK Alarmsymptomen  
 
  • bloedverlies
  • veranderd stoelgangspatroon
  • valse stoelgangsdrang
  • onverklaarde anemie
  • onverklaarde buikpijn
  • ijzertekort
Coloscopie
SCREENING Normaal risico Matig risico Verhoogd risico
Familiaal Negatief
  • 1 eerstegraads verwant > 60jr
  • ≥ 2 tweedegraads verwanten
  • eerstegraads verwant < 60jr
  • ≥ 2 eerstegraads verwanten
Colonantecedenten Geen Geen Geen
  iFOB Coloscopie Coloscopie Coloscopie
Startleeftijd 50 Jaar 50 Jaar 50 Jaar 40 Jaar
(of 10 jaar jonger dan de jongste getroffen verwant)
Herhalen 1-2 Jaar 10 Jaar 5-10 Jaar 5 Jaar
OPVOLGING NA POLIEPEN Onzeker Laag risico Hoog risico
Resultaat eerste colo
  • Onvolledige coloscopie
  • Grote sessiele poliepen
  • Onzekerheid over volledigheid van resectie
  • 1 of 2 poliepen < 1 cm
  • lichte dyplasie
  • groot (> 1 cm)
  • > 3 kleine
  • villeus of 'serrated'
  • matige of ernstige dyplasie
  • familiaal +
Opvolgingscoloscopie 'kortere termijn' Na 5 jaar, herhalen 5 jaar Na 1 - 3 jaar
(zo negatief herhalen 5 jaar)

Opmerkingen:

  • in geval van specifieke familiale syndromen (bv. FAP) gelden andere rechtlijnen
  • risico op perforatie 1/5000, 1/1000 na poliepectomie
  • in geval van inflammatoire darmziekten
    • pancolitis: coloscopie 8 jaar na diagnose en herhalen alle 2 jaar
    • linkszijdige colitis: coloscopie 15 jaar na diagnose en herhalen alle 2 jaar
  • Na poliepectomie worden er meestal opvolgingsrichtlijnen opgegeven door de endoscopist.
Naar Boven