Wat is een echo-endoscopie?
Een echo-endoscopie of EUS is een inwendig onderzoek, waarbij de arts met behulp van een flexibele scan met een camera plus echo doorheen de wand van het spijsverteringskanaal kan kijken.
Dit apparaatje zendt onhoorbare geluidsgolven uit. De echo’s van deze geluidsgolven weerkaatsen in het lichaam. Na weerkaatsing worden de echo’s van de geluidsgolven opgevangen en omgezet in zichtbaar beeld op een monitor. Doordat de geluidsgolven diep in het weefsel doordringen, is het mogelijk informatie te krijgen over diepere lagen van de darmwand en de organen om de darm heen.
Echo-endoscopie kan enerzijds gebruikt worden om diagnose te stellen bij aandoeningen van slokdarm maag, galwegen en pancreas, of endeldarm. Eventueel kan doorheen dit apparaat met een fijne naald een punctie verricht worden om kleine stukjes weefsel te verkrijgen.
Anderzijds wordt echo-endoscopie gebruikt op een meer invasieve manier om verbindingen aan te leggen tussen verschillende organen (vb galwegen-maag, galwegen-dunnedarm, galblaas-dunnedarm, maag-dunne darm), of als hulp tijdens het verrichten van een ERCP (zie andere onderzoeken).
Voorbereidingen door de patiënt
Om het onderzoek goed te kunnen uitvoeren, moeten uw slokdarm, maag en twaalfvingerige darm leeg zijn.
- Heeft u het onderzoek 's ochtends? Dan mag u vanaf middernacht niets meer eten.
- Heeft u het onderzoek 's middags? Dan mag u 's ochtends voor zeven uur een beschuit eten en nog twee tassen thee/koffie drinken. Dit mag tot 6 uur voor het onderzoek. Daarna mag u niks meer eten.
Verder vragen wij u om voor het onderzoek een gezondheidsvragenlijst en informed consentformulier in te vullen en te ondertekenen. Deze krijgt u tijdens de consultatie voorafgaand aan het onderzoek of – voor patiënten reeds opgenomen in het ziekenhuis – via de verpleegkundige op de afdeling.
Bent u (mogelijk) zwanger? Meld dit dan zo snel mogelijk aan de behandelend arts. Röntgenonderzoek kan tijdens de zwangerschap schadelijk zijn voor de ongeboren vrucht.
Medicatie
Als u enige vorm van bloedverdunnende medicatie gebruikt, dient u dit vooraf aan de arts te melden. Eventueel moet het gebruik van deze medicatie voor het onderzoek tijdelijk worden gestaakt.
Als u suikerziekte heeft en hierbij insuline spuit of hiervoor medicatie (metformine) gebruikt dan dient u dit ook meteen bij het maken van de afspraak aan uw arts te melden.
Verdoving
Wij verrichten deze onderzoeken onder een lichte sedatie of algehele narcose. U wordt volledig in slaap gebracht zodat u niets gewaar wordt van het onderzoek. Deze procedure wordt uitgevoerd in de endoscopieruimte of op het operatiekwartier.
Het onderzoek
De arts schuift een flexibele slang met echo via de mondholte tot op de plaats en slokdarm, door de maag, naar de uitmonding van de alvleesklier en/of de galweg in de twaalfvingerige darm
Het onderzoek duurt meestal 15min tot 1 uur – afhankelijk van het doel van de procedure.
Risico’s en complicaties
De eerste tijd na het onderzoek kunt u misschien wat last hebben van buikpijn, darmkrampen, een opgeblazen gevoel en winderigheid. Dit komt door de lucht die we tijdens het onderzoek hebben ingeblazen. Winden laten helpt dan vaak. Dit kan enkele uren aanhouden.
Soms kan u na het onderzoek last hebben in de keel, dit ten gevolgde van de intubatie (beademingsbuisje via de keel) indien onder algehele anesthesie, of ten gevolge van passage met de endoscoop. Dit duurt vaak slechts enkel uren tot een dag.
Een louter diagnostische echo-endoscopie al dan niet met punctie heeft weinig tot geen risico´s. Een therapeutische echo-endoscopie is meer risicovol – dit zal voorafgaandelijk aan de procedure door de arts besproken worden.
Het kan zijn dat u door een complicatie langer opgenomen moet worden.
Tijdens het onderzoek krijgt u een bitje in de mond ter bescherming van uw tanden, in uitzonderlijke gevallen kunnen uw lip of tanden hierdoor een lichte beschadiging oplopen.
Nazorg
Na het onderzoek wordt u teruggebracht naar op uw kamer (op de afdeling dan wel het dagziekenhuis). Na het onderzoek komt de arts u vertellen wat de bevindingen waren en welke behandeling is uitgevoerd.
U krijgt – na overleg met de arts – eerst wat te drinken, en indien dit goed gaat, ook een lichte maaltijd/snack. Patiënten opgenomen op het dagziekenhuis mogen in principe dezelfde dag naar huis. U bent ongeveer 3-4 uur bij ons in het ziekenhuis.
Bij een complexe ingreep of indien er een grotere kans op complicatie zou bestaan worden patiënten gedurende een nacht ter observatie opgenomen. Patiënten reeds opgenomen op de afdeling voorafgaandelijk aan hun onderzoek blijven in principe gedurende minstens 1 nacht opgenomen - tenzij anders besproken met de zaalarts.
Omwille van de narcose mag u niet zelf deelnemen aan het verkeer. U dient een begeleider/chauffeur te voorzien. U mag in principe niet alleen thuis zijn tot 24 uur na de narcose.
Wanneer neemt u vanuit thuis contact op?
Krijgt u als u thuis bent toenemende klachten, zoals buikpijn die u niet onder controle krijgt met paracetamol, of koorts, neem dan binnen kantooruren contact op met de afdeling gastro-enterologie (03 760 2934). Moest u daags na het onderzoek zwarte ontlasting hebben verzoeken wij u eveneens contact op te nemen. Buiten kantooruren neemt u contact op met de spoedeisende hulp.
Een nazorgformulier inclusief telefoonnummers wordt u meegegeven op het dagziekenhuis.