In de diagnosestelling van gastro-intestinale ziekten wordt vaak gebruik gemaakt van maag- en darmonderzoeken (resp. gastro- en coloscopie). Tijdens deze onderzoeken wordt met behulp van een flexibele slang met camera een onderzoek verricht via resp. de mond ter beoordeling van de slokdarm, maag en eerste gedeelte van de twaalfvingerige darm, of via de anus ter beoordeling van de dikke darm en het laatste stukje van de dunne darm (voor meer uitleg hierover, zie tabblad ´Onderzoeken´).
Deze onderzoeken worden uitgevoerd door alle artsen binnen de Gastrogroep.
Het subspecialisme `therapeutische endoscopie` legt zich toe op de meer geavanceerde diagnostiek en behandeling van aandoeningen binnen de maag-darm- en leverziekten met behulp van endoscopische technieken.
Dit betreft onder andere:
- Aandoeningen van de slokdarm, maag en dunne darm, zoals.
- Stentplaatsingen of verrichten van dilataties igv vernauwingen
- Verwijderen van poliepen
- Echo-endoscopie (EUS)
- Aandoeningen van de lever, galwegen en pancreas
- Endoscopische Retrograde Cholangiopancreaticografie (ERCP) voor de behandeling van bv. galwegstenen of galweg- en pancreastumoren (zie verder)
- Cholangioscopie
- Echo-endoscopie (EUS) (zie verder)
- Aandoeningen van de dikke darm
- Verwijderen van complexere poliepen middels EMR (zie verder)
- Echo-endoscopie (EUS) (zie verder)
Deze onderzoeken worden uitgevoerd in een endoscopieruimte of op het operatiekwartier respectievelijk onder een lichte sedatie of algehele anesthesie.
Je kan voor deze onderzoeken bij de volgende artsen terecht:
Dr Florence Anne (ERCP, therapeutische EUS, EMR) – Dr Brecht Pauwels (ERCP, therapeutische EUS, EMR) – Prof. Dr. Wim Verlinden (ERCP) – Dr Bénédicte Naessens (EUS)
- Endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie (ERCP)
Een ERCP is een inwendig onderzoek, waarbij de arts de galwegen en de alvleesklier bekijkt met behulp van een flexibele slang, contrastvloeistof en röntgenstralen. Hierbij schuift de arts een dunne flexibele slang via de mondholte en de slokdarm door de maag naar de uitmonding van de gal- en/of alvleeskliergang in de 12-vingerige darm. Aan het uiteinde van de slang bevindt zich een piepklein cameraatje. Hierdoor kan de arts de binnenkant van de organen op een beeldscherm bekijken. Verder kan hij tijdens het onderzoek kleine ingrepen verrichten zoals het verwijderen van galstenen of het opheffen van een vernauwing in de galwegen.
Voor meer informatie over dit onderzoek klik hier.
- Endoscopische Mucosale Resectie (EMR)
De wand van de dikke darm bestaat uit meerdere lagen. De mucosa is de meest oppervlakkige laag aan de binnenkant van de dikke darm, hierin bevindt zich de poliep. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop (een dunne flexibele slang met een camera). Hierbij wordt vloeistof onder de poliep gespoten waardoor de poliep omhoog komt. Met een snaar wordt de poliep vervolgens verwijderd. Wanneer dit niet in één keer lukt, wordt de poliep in meerdere delen verwijderd. Dit is een techniek die bij grote, goedaardig ogende poliepen gebruikt wordt.
Voor meer informatie over dit onderzoek: klik hier.
- Echo-endoscopie (EUS)
Een echo-endoscopie of EUS is een inwendig onderzoek, waarbij de arts met behulp van een flexibele scan met een camera plus echo doorheen de wand van het spijsverteringskanaal kan kijken.
Dit apparaatje zendt onhoorbare geluidsgolven uit. De echo’s van deze geluidsgolven weerkaatsen in het lichaam. Na weerkaatsing worden de echo’s van de geluidsgolven opgevangen en omgezet in zichtbaar beeld op een monitor. Doordat de geluidsgolven diep in het weefsel doordringen, is het mogelijk informatie te krijgen over diepere lagen van de darmwand en de organen om de darm heen.
Echo-endoscopie kan enerzijds gebruikt worden om diagnose te stellen bij aandoeningen van slokdarm maag, galwegen en pancreas, of endeldarm. Eventueel kan doorheen dit apparaat met een fijne naald een punctie verricht worden om kleine stukjes weefsel te verkrijgen.
Anderzijds wordt echo-endoscopie gebruikt op een meer invasieve manier om verbindingen aan te leggen tussen verschillende organen (vb galwegen-maag, galwegen-dunnedarm, galblaas-dunnedarm, maag-dunne darm), of als hulp tijdens het verrichten van een ERCP (zie andere onderzoeken).
Voor meer informatie over dit onderzoek: klik hier.
Waar kan je terecht voor gespecialiseerde endoscopische technieken?
